高血压诊断

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TUhjnbcbe - 2022/3/15 14:13:00
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年10月8日是第24个“全国高血压病日”。为了使更多群众了解高血压相关知识,我院开展以“控制血压,减少心血管并发症”为主题的中医防治科普活动。活动现场专家义诊及健康知识讲座,为群众讲解高血压的相关防治知识,解答疑难问题,同时为群众免费中医辨识体质、测量血压、血糖。本次宣传共发放资料余份,现场免费为群众测量血压68人,接受义务咨询60人,让更多的群众了解了高血压病防治的相关知识。

通过本次宣传活动,使广大群众进一步了解了高血压的防治知识,强化了群众的高血压防治意识,提高了社会对高血压的认知水平,提倡健康生活方式、合理营养、健康饮食、保持理想体重,充分认识高血压及其并发症对人体的危害,努力提高居民对高血压知晓率、控制率,逐步将中医治未病养生理念传到到每一个家庭。

—高血压科普知识—

(一)何谓高血压病?

高血压病是指以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。

高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器如:心、脑、肾的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭,在血压升高的病人中,约5%为继发型高血压,系指由某些明确而独立的疾病引起的血压升高,目前,我国采用国际上的统一的诊断标准。即在非药物标准下,非同日测3次,血压测定的平均收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

(二)高血压病并发症、临床表现:

①高血压病并发症:

脑血管病

冠心病、心力衰竭

慢性肾衰

主动脉夹层。

②临床表现

症状:

1、缺乏特殊临床表现

2、受累器官的症状

3、降压药的不良反应

4、典型的头痛在降压后消失

(三)高血压防治

1.治疗目的:长期有效控制血压;预防或逆转心、肾等靶器官的损害;减少心脑血管病的发病和死亡危险。

2.降压药物治疗适用于:

血压持续增高6月以上改善生活行为未获有效控制

高血压2级或以上(收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg。)

高血压合并糖尿病或已有靶器官损害和并发症

从心血管危险分层角度,高危和很高危必须药物强化治疗。

3.实验室及器械检查

常规检查:尿常规、血糖、血脂、肾功能、心电图

根据病情选查项目:超声心动图、颈动脉彩超、同型半胱氨酸、尿蛋白定量、电解质、肾素、血尿醛固酮、血尿儿茶酚胺或其代谢产物(VMA)、肾脏超声、肾上腺超声、CT、MRI、肾动脉造影、主动脉造影

4.降压目标:

一般血压小于/90mmHg,糖尿病或者慢性肾病小于/80mmHg,老年人收缩压~/90mmHg

生活方式干预:

生活方式干预在任何时间对任何高血压患者(包括正常高值者和需要药物治疗的高血压患者)都是合理有效的治疗,其目的是降低血压、控制对其危险因素和临床情况;生活方式干预对降低血压和心血管危险因素的作用肯定,所有患者都应做到五减(体重(BMI<24kg/m2)、钠盐、脂肪、烟、酒),三增(钙、钾、运动)。主要措施包括以下几点:

1.减少钠盐的摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至6g,增加钾的摄入;

2.控制体重,使BMI指数24;腰围:男性90cm;女性85cm;

3.不吸烟,彻底戒烟,避免被动吸烟;

4.不饮酒或限制饮酒;

5.增加运动,中等强度;每周4-7次,每次持续30-60分钟;

6.减轻精神压力,保持心理平衡。

图文

周博驰 刘芬

编辑

詹磊校对

叶锋审核

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