高血压诊断

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TUhjnbcbe - 2021/3/14 18:18:00

方案一:减盐饮食

减盐饮食,简单说就是少吃盐。

目前,全世界的研究都显示了盐对高血压的推动作用。

在每天摄入不足3克盐的人群中,几乎看不到原发性高血压,以及和年龄相关的血压上升。

每天3-6克盐,虽然血压会有升高,但不足以构成原发性高血压。

而在每天超过6g的人群中,高血压非常明显。

而咱们中国北方地区,平均每天的吃盐量高达15g以上。这意味着什么呢?一项具有里程碑的研究是,给黑猩猩每天增加15g盐,6个月后,它的收缩压增加了33mmHg,舒张压增加了10mmHg;而在停止加盐后,它的血压就出现了逆转。

漫长无趣的人生,吃咸一点会变得有趣吗?

如何减盐?

第一,每天的吃盐量减到3.5g到6g。

减,不代表无(虽然完全不吃到氯化钠也比较难),每天3g左右的盐分摄入还是可以的。

第二:要补充钾,人体内,细胞外的钠离子和细胞内的钾离子是一对稳定血压的平衡体。多吃钾,提高钾离子的浓度,就能综合钠离子的影响。比如新鲜蔬菜、水果、坚果和豆类都行。

很多年轻人可能知道,调味料里也都是,比如酱油、鸡精、味精、蚝油、蕃茄酱、豆瓣酱、甜面酱、韭菜花、腐乳,里面都有很多盐。

精加工的熟食、腌制品:

像咸菜、香肠、腊肉、熏肉、豆腐干,还有汉堡、三明治、炸鸡、热狗、薯条、方便面……等等也都有很重的盐。

最容易忽略的是挂面,每g挂面里面的盐在0.6g左右,一些标榜“劲道”的面,由于加了碳酸氢钠,会让盐量蹿到1.g。

甜食:

老话说“要想甜,来点盐”,像雪糕、蛋糕、冰淇淋、布丁、奶茶、蛋挞,还有咸甜口味的菜、坚果、话梅,都是含盐大户。

最后,是吃淡点,恢复正常味觉阈值,这样就可以品尝食物原本的滋味,而不用往死里放调味料来让自己尝出味道,来,吃这么多干什么,是要种地吗?

如果坚持做到了减盐饮食,大概率上,四个星期后你的血压就会下降4-6mmHg。

还有一种降血压的饮食方法,叫DASH饮食,太麻烦了我放到文末了,我们先来说运动。

首先,运动的时候,交感神经兴奋,虽然心跳更快、血压升高。但与此同时,副交感神经也会跟着兴奋。它和交感神经相反,作用是减慢心率、降低血压(安全,专业,科学的训练)。

所以在长期运动后,交感神经和副交感神经的协调性也会更好。这就相当于血压的调节系统更灵敏、更协调,血压更稳定。

其次是对血管的改善。

运动的时候,血管内皮会释放一种叫作“一氧化氮”(NO)的物质。这是人体自产的纯天然舒张血管物质,可以很好地舒张血管,降低血压(男性勃起也会用到NO)。而且,长期运动还会让肌肉的毛细血管增多,让血管变得更粗,自然也能降低血压。

研究显示:

4周以上的运动训练,对于高血压前期的人群,平均下降收缩压4.3mmHg,舒张压1.7mmHg。对于高血压人群,降压效果更好,收缩压平均下降8.3mmHg,舒张压下降5.mmHg。

但高血压患者别上来就是个波比跳热身,那没高血压的人也能直接送走了。

我们需要科学、安全的运动,高血压有一种医学上承认的训练逻辑叫FITT训练,不是普通人那种HIIT……

首先,F是指频次(Frequency)。

保证每周至少运动5次,最好能达到7次,因为每次运动产生的降压效果大约可以维持4小时,每天运动一次,就相当于吃了一片药效是4小时的降压药。

第二,I是指强度(Intensity)。

这是整个运动处方的核心。目前公认的是中等强度。

首先,已经是高血压患者的话,可以在就诊的时候,医院测自己最大摄氧量,如果觉得麻烦,可以找专业靠谱的私人教练测,如果不想找教练,那么下面是计算的公式:

中等强度心率=(0-年龄-静息心率)X

40%-60%

+静息心率

但是,如果超过了1级高血压,也就是血压已经超过了/mmHg,或者合并有心血管疾病、糖尿病等其他问题,请一定在专业医生的指导下来确定如何运动。

第三,T就是运动的类型(Type)。

自然就是咱们说的有氧运动,跑步、游泳、划船机等都可以,当然,能不能跑步还要确认自己的关节功能以及跑姿等;

最后,T就是时间(time)

也就是一次运动多久,中等强度的有氧运动至少要达到30分钟。是纯30min训练时间,热身和拉伸不算,别走5min跑步机,然后泡沫轴滚5min算练完了。

年美国高血压指南显示,如果体型肥胖,那每减重1kg,血压会下降1mmHg,kg就是mmHg,这个效应可以累积到5-10mmHg。

DASH饮食全名叫“停止高血压饮食”。它是降低血压最好的饮食模式,单独使用就能平均降低收缩压11mmHg,妥妥的一片降压药的效果。另外,这个饮食还有减肥、控制糖尿病、心血管疾病的作用。

具体来说,在减盐的要求上和上面完全一致,它的核心是比例搭配。举个例子:如果你一天需要大卡能量,就可以这么分——

首先是全谷物主食,占6-8份,每份是半碗米饭,大约就是50ml的那种碗,或者一片面包的量。全谷物,指的就是糙米饭、全麦面包、燕麦粥这些。

然后是蔬菜,4-5份蔬菜,每份也是半碗。

接着是4-5份水果,每份大约1个中等大小的完整水果。比如苹果、梨、橙子、香蕉等都行,挑个中等大小的,但不要榨汁。

再然后是5-6份肉,每份30g左右。最好是鱼肉、虾肉,如果是其他肉,一定要去皮、去肥肉。当然,一份也可以换成一个鸡蛋。

接着是-3份奶,每份1杯,大约也是50ml,尽量选择低脂或者脱脂奶;-3份油,每份一汤勺;

最后是每周3-5份坚果,要求不带盐、不带糖、不油炸,每份差不多两汤勺。

具体应该吃多少,可以下个薄荷,或者去健身房测一下基础代谢。

就照这个方案吃,不用多想,自然就能低钠、低脂肪,而且还可以轻松获得高钾、高钙、高镁、高纤维素和大量的不饱和脂肪酸。这些可都是好东西。

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