高血压患者如何安然度夏？
人体的血压会发生一定规律的波动。人体血压随着四季更替有所变化，通常表现为冬季血压较高，夏季较低。冬季天寒，血管遇冷收缩，加之出汗少，而血管中的血容量不会变化，血压会升高。而夏季炎热，血管扩张，加之出汗较多，血压会偏低一点。因此，高血压患者在服药时，也应根据四季的变化，留心血压的波动情况，在医生的指导下，适当增加或减少药量，绝不要随意停药。其次，一天24小时内，血压的波动也存在一定的节律性。清晨，人从睡梦中醒来，人的交感神经也开始兴奋起来，心率加快，血压上升。在上午8点～10点及下午4点～6点各有一个高峰，继之缓慢下降，在夜间降至最低，并保持一定水平。这就是为什么同一个人一天量几次血压，每次的数值都不相同，有时甚至有较大的差异。此外，血压的波动还会受到人的情绪、运动、饮食等外界环境因素的影响。高血压患者的血压波动性更明显。认识到血压的波动性，我们就不能单凭一次的血压测定结果而下结论。必要时可做24小时血压监测来进行判断。
夏至一过，正式进入盛夏时节。面对血压测量结果，有不少高血压患者心里都存有这样一个疑惑。“最近白天的血压比以前低了不少，是不是可以停药或减少剂量呢？”
夏季应当如何控制血压？
有研究显示，夏季血压与冬季血压存在差异。夏季日间平均血压比冬季低2mmHg左右，夏季夜间血压、脉压比冬季更高，夏季非杓型高血压和单纯夜间高血压患者比例比冬季更多。在夏季，高血压患者自身血压波动性较大，除非有症状性低血压发生，应避免减少或停用降压药物，不必要的停药会导致血压升高、血压波动增加，增加发生心脑血管事件风险。正因如此，夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节。
高血压患者到底该如何安然度夏？
1.勤测血压如果家中有高血压的患者，那么在生活中一定要多加注意，要备有血压仪测量血压，随时
25岁小伙儿得了糖尿病
杭州的小李今年25岁，刚上班3年。近日，医院检查，竟被查出患上了糖尿病，血糖已经“爆表”了。医生发现，这跟他连续3年把饮料当水喝有关。
小李家里是经营食杂店的，小时候就喜欢喝饮料。近3年来更是拿饮料当水喝，几乎不喝白开水。有一天，他妈妈上卫生间发现地面粘拖鞋，觉得很奇怪。小李说这段时间排尿时，如果溅在坐便外面，自己也感觉到有点黏黏的。母亲觉得不对劲，医院。
医生经过询问得知，小李说最近这两个月，总觉得口渴，体重也下降了近10斤。医生表示，这些都是典型的糖尿病症状。果不其然，血检结果显示，小李的空腹血糖值是上限值的3倍还多。
生活习惯影响血糖控制
气温日渐升高，糖尿病患者的生活习惯也可能有所改变，这些改变都可能影响血糖控制。
1.睡眠习惯
夏季太热，可能影响患者的睡眠，失眠不仅影响血压，也会对血糖造成不良影响。所以，建议患者在夜间营造一个较好的睡眠环境，避免过热、过冷，如果晚上吹空调要避免冷风对着人吹，而且应盖上适宜的被子。
此外，一些人可能在夜间发生低血糖，但不知道，早晨起床后睡衣是潮湿的，以为是天热出汗，导致未及时发现病情变化，从而延误治疗，这一点需要注意。
2.饮食习惯
夏季不少人的饮食习惯也有所改变，一些人晚餐时间推迟，或者增加了夜宵，一方面规律饮食打乱之后可能需要调整降糖方案，另外，夜宵虽然都是小吃，但边吃边聊，有时还会喝点啤酒，不知不觉会饮食过量。
夏季人们吃冷饮或者凉食较多，需要格外注意食品卫生，如果不慎导致急性胃肠炎，需要及时就医，否则可能因为腹泻、呕吐，炎症反应导致机体出现应激性高血糖。如果没有及时调整降糖方案，有可能导致酮症酸中*等急性并发症。
此外，夏季出汗较多，糖尿病患者要及时补充水分，外出应该携带水杯以便及时补充水分。如果饮水过少，血液浓缩也会升高血糖数值。
3.运动习惯
运动虽然对于糖尿病患者来说很重要，但是夏季锻炼还是要讲究方式方法和时机。有的人嫌天气炎热，在清晨五六点钟早起晨练，这时往往是空腹运动，有可能出现低血糖。另外，有的人三餐后都喜欢运动，但是不宜选择中午外出运动，这时候气温最高，日晒最强，容易晒伤或者中暑。因此，夏季运动建议选择早餐后或者晚饭后，而且运动前和运动后都需要监测血糖，以便根据血糖调整运动量或者治疗方案，避免血糖过低或者过高。
使用胰岛素治疗的患者，尤其是1型糖尿病患者，如果血糖水平较高（＞14mmol/L）不建议运动。因为在运动开始后会引起交感神经过度兴奋，血糖反调激素水平增加尤其是儿茶酚胺释放增加，肝糖输出增加，加上运动使胰岛素分泌抑制，导致血糖浓度急剧上升，病情加重。
这两个因素不容忽视
1.皮下脂肪增生
有些老年患者打了胰岛素血糖依然不好，忽高忽低，这主要是由于长期在一个部位注射胰岛素导致了皮下脂肪增生。
在我国糖尿病患者中，皮下脂肪增生的患病率高达53.1%。胰岛素注射于皮下脂肪增生部位会导致胰岛素吸收显著下降，血糖波动增加。
2.测血糖前不洗手
有些患者吃完东西没有洗手，直接测血糖，导致手指上的残留糖分带到了血糖试纸上，造成测出错误的血糖值。
所以，糖尿病患者在测血糖前，无论有没有吃东西，都应该洗完手再测血糖。
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来源：中国疾控动态编辑：石草审核：刘文彪监制：门宏苒预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇