中医根据《伤寒论》原文描述使用桂枝人参汤,适应症较窄。日本吉益东洞医生则将其适应症总结为里寒证(人参汤证)兼上冲急迫(桂枝证),启发后学,比如藤平健医生发现了桂枝人参汤治疗习惯性头痛和偏头痛的规律。日本一则案例系列研究介绍了2位原发性高血压患者,表现为上热下寒证(里寒证+表证),包括头痛头晕、面部潮红,汗多,纳差、易腹泻,心下冷感、下肢冷且易痉挛,脉沉细无力,腹力偏弱,心下痞硬、中脘压痛。服用桂枝人参汤后症状改善,血压恢复正常,体现了中医学的方证相对和整体观,也让人思考高血压治疗的中医策略。
参考文献
辻正徳,地野充時,寺澤捷年.桂枝人参湯が高血圧の改善に寄与した2症例.日本东洋医学杂志,,71(1)66-70
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