老年人应该如何降血压?血压到多少是高血压呢?血压到多少可以开始降血压呢?血压应该降到多少呢?这是广大老年高血压患者都想问的问题。今天孟医生就把这个问题给大家说清楚。首先高血压虽然现在全民化、年轻化的趋势越来越明显,但其实老年人发生高血压的几率是最高的,老年高血压患者也是最多的。
那么针对广大的老年人,血压多高算是高血压呢?其实高血压的诊断标准,无论多大年纪,只要超过18岁,他的诊断标准都是高压大于等于,低压大于等于90,大家要注意,不是必须需要高压和低压都高才可以诊断,其中一项高就可以诊断,往往老年人高压高,低压不高,比如高压,低压80,这种情况下,其实它就可以诊断高血压,这是老年人高血压的特点,在医学上称之为“单纯收缩期高血压”,就是以高压升高为主的高血压。那么紧接着问题来了,老年人血压高到多少可以降血压呢?
我想把老年人分为三个群体,第一个群体,65岁到75岁之间群体的人,这一群体刚刚进入老龄化阶段。这一部分人只要血压高于/90,在改善生活方式无效的情况下,就可以考虑启动降压治疗。当然这里面包括非药物治疗、改善生活方式和药物治疗,尽量让血压低于/90,可以耐受的话,可以更低一些。
第二个群体,75岁以上的老年人,我们称之为老老年高血压患者。对于这些人来说,我们可以放宽降压的起始目标值,比如他血压高于/90,我们才考虑给他降血压,而血压降低的第一步目标就是/90以下,如果患者可以耐受,可以进一步低一些。
第三个群体,对于年龄比较高的老年高血压,如果比较虚弱,体重也挺小的老老年患者,血压可以在/以上,再开始降血压,而降压目标值可以放宽到/90,别降得太低,降得太低容易发生脑梗等重要脏器灌注不足的不良后果。
实质上,最后孟医生想给大家说一说老年人降血压过程中的几个注意要点。第一个,不要把血压降得太快,降得太猛,要慢慢地来,药物剂量也从小到大逐渐加量,慢慢地把血压恢复至正常。
第二个,在降压过程中,高压最好不要降到以下,低压最好不要降到60以下,因为血压太低容易导致脑梗塞等一些脏器灌注不足的不良事件的发生。同时低压别低于60,因为心脏的灌注有赖于低压,低压太低影响心脏灌注,容易带来心肌缺血。#健康#