高血压是一个公认的，可改变的中风危险因素。中风存活者中的全国高血压管理趋势可能对二级预防治疗的差距提供重要见解。利用国家健康和营养检查调查（NHANES）数据，调查中风幸存者血压控制的充分性和降压治疗趋势。
从年3月到年1月，对年至年期间进行的具有全国代表性的美国平民人口样本进行了设计、设置和参与者横断面调查。NHANES是一项大型的、具有全国代表性的横断面调查，在美国每两年进行一次。评估包括面谈、药物清单、体检和血样化验。从年到年，NHANES的??名20岁或20岁以上的成年人中，共有4??人患有中风和高血压（平均年龄67.1岁），并被纳入本分析，??排除在初步分析之外。
通过自我报告、使用抗高血压药物或体检时血压不受控制（/90mmHg）来定义高血压。抗高血压药物分为血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
研究人员估计中风和高血压患者的比例，对4名中风和高血压患者进行了检查，总结了抗高血压药物的数量和类别、不受控制的高血压的频率以及降压类别与血压控制之间的关系。研究了抗高血压药物的使用趋势。
研究人员发现，37.1%的受试者在检查时患有未控制的高血压。总的来说，80.4%的人在服用抗高血压药物，最常见的是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂（59.2%）和β受体阻滞剂（43.8%）。随着时间的推移，利尿剂的使用越来越少（-年至-年间，利尿剂的使用率为49.4%至35.7%）；其他抗高血压药物的使用频率保持不变。
尽管这项研究揭示了中风二级预防方面的空白，但未来的研究需要确定中风后患者的首选降压药物。针对这类患者群体中抗高血压药物种类和数量的疗效进行的研究可能特别有益。
在这项采用全国性调查数据的横断面研究中，发现有中风病史的人对高血压治疗严重不足，超过三分之一的人患有未控制的高血压。因为高血压是中风的一个主要危险因素，这些数据表明在全国范围内二级预防中风的机会已经错过。
来源：DanielSantos,MandipS.Dhamoon.TrendsinAntihypertensiveMedicationUseAmongIndividualsWithaHistoryofStrokeandHypertension,to
《血管与腔内血管外科杂志》
.08.04
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